【中国式现代化的京津冀实践】三地医保就医“一卡通行”

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京津冀协同发展九周年

天津北方网讯：近日，“走进区域看发展·中国式现代化的京津冀实践”网络主题调研采访团走进天津市医疗保障基金管理中心南开分中心和天津市第一中心医院，了解京津冀三地医疗资源共享结出的硕果。

天津市医疗保障局待遇保障处处长张涛介绍，今年1月1日，天津市率先在滨海新区启动京津冀异地就医普通门诊医疗费用直接结算“免备案”试点。滨海新区参保人前往北京市、河北省就医发生的普通门诊医疗费用可直接结算，无需办理异地就医备案。

“在试点过程中，我们要再造经办流程，通过信息化改造让三地就医患者实现‘同城化’‘无感化’，不管他身在哪里，只要一刷卡，后台就能自动结算，不用患者再提前进行异地就医备案这个过程了。”张涛说。

在全面总结试点经验的基础上，天津市积极推动京津冀三地进一步扩大“免备案”范围。三地医保部门联合印发了《关于开展京津冀区域内就医视同备案工作的通知》，明确自2023年4月1日起，京津冀三地参保人员在京津冀区域内所有定点医药机构住院、普通门诊、门诊慢特病就医、购药等，均视同备案，无需办理异地就医备案手续，即可享受医保报销待遇，参保人员因门诊慢特病就医的，需按照参保地规定办理资格认定及登记手续。目前，京津冀异地就医门诊联网直接结算覆盖1146家天津市医院，开展异地就医门诊慢特病直接结算的定点医疗机构达到269家。

“该项政策实施以来，河北省和北京市的参保患者来到我们医院就医，可以直接拿着社保卡或是医保电子凭证实现‘一卡通行’，即时结算享受医保待遇。群众就医报销更加方便快捷了。”天津市第一中心医院医疗保险办公室主任盛志国说。

（津云新闻记者 段玮 摄影 吴涛）

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